Cirurgia Estética

PRÓTESE DE MAMA

Tudo sobre prótese de silicone/prótese de mama/mamoplastia de aumento


Dr. André Colaneri

Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Telefone: (11) 5904-2576 / 5571-7965 / 5571-5307

Saiba tudo sobre Prótese de Mama


Prótese de mama, silicone, mamoplastia de aumento


Indicação:


A prótese de mama é uma das duas cirurgias mais procuradas dentre as cirurgias plásticas, juntamente com a lipoaspiração.


Também conhecida como mamoplastia de aumento ou silicone as mamas, a prótese de mama é indicada para aquelas pacientes com mamas pequenas ou que após terem filhos e amamentarem tiveram uma grande redução do volume mamário, sem que houvesse ptose da mama (queda da mama) ou flacidez significativa.


Muito se especulou há tempos atrás que a prótese de silicone poderia trazer prejuízo à saúde da mulher, como câncer de mama, doenças reumáticas, etc., mas após extensos estudos realizados pelos Estados Unidos, ficou comprovada a inexistência destes malefícios.


Como toda prótese sobre um desgaste natural com o tempo, é recomendável a troca periódica das próteses de silicone das mama para se evitar que elas rompam. Devido à crescente aperfeiçoamento do silicone medicinal e da qualidade das próteses, estima-se que a troca deverá ser realizada em torno de 20 anos. Importante ressaltar que não é verdade que as próteses sejam definitivas, não há nenhum fabricante que de certificado disso!


Anestesia utilizada:


Local com sedação, na grande maioria dos casos.


Técnica Cirúrgica:


A prótese de silicone das mama pode ser colocada através de 3 incisões diferentes (periareolar = ao redor da aréola, submamária = na dobra de baixo das mamas ou axilar = através da axila). O local de colocação da prótese também pode variar: embaixo da glândula, abaixo do músculo, abaixo da fáscia (película que recobre o músculo) ou duplo plano (técnica mista entre subglandular e submuscular).



Tipos de cicatrizes: 1) periarelolar 2) submamária 3) axilar



Cada método tem suas vantagens e desvantagens, podendo ter indicações diferentes para pacientes que tenham mamas diferentes. Loco, a escolha deve ser feita conjuntamente pelo médico e a paciente, após exame das mamas e discussão sobre os prós e contras de cada técnica.


Tipos e Formas das próteses de silicone das mamas:


Há vários tipos e modelos de próteses de mama, tendo cada uma indicação especifica, dependendo da mama da paciente e do plano escolhido para ser colocada (subglandular, submuscular, etc). As próteses de mama podem variar de envoltório, de conteúdo e de perfil.


Tipos de próteses:


Prótese subglandular
(abaixo da glândula)



Prótese subfascial
(abaixo da fáscia – película que encobre o músculo)



prótese duplo plano
(parte abaixo do músculo
e parte abaixo da glândula)



prótese submuscular
(abaixo do músculo)





O conteúdo pode ser de silicone gel ou de soro fisiológico (prótese salina). Muito utilizada nos Estados Unidos no passado, a prótese salina praticamente cada vez tem sido menos usada, devido à comprovação da segurança do silicone e os melhores resultados com o silicone gel.




Perfil baixo (mama mais plana)


Perfil auto (mama mais redonda, com “colo” mais proeminente)


Perfila anatômico (mama com maior projeção em baixo e menor em cima)


Prótese de mama – antes


Prótese de mama - depois


O perfil (forma da prótese) pode ser redondo (baixo,moderado, alto, superalto), cônico ou anatômico ("gota"), conforme a projeção da prótese. O envoltório da prótese também pode variar, sendo texturizado ou liso.



Perfil baixo (menor projeção)


Perfil alto (maior projeção)


Perfil anatômico (menor projeção em cima)




A escolha da prótese de mama ideal será feita na consulta médica, quando o cirurgião examinará a paciente e escolherá a melhor prótese para produzir um melhor resultado para o aumento das mamas, que em cada paciente é diferente. Geralmente no Brasil se escolhe a prótese de silicone, texturizada, redonda ou anatômica.


Tempo de internação:


Geralmente alta após 6 horas do termino da cirurgia.


Pós-operatório:


O pós-operatório da prótese de silicone das mamas costuma ser tranqüilo, pouco doloroso. Alguns pacientes retornam ao trabalho de escritório em 3 dias. Deve-se evitar elevar os braços por 21 dias, esforços com os braços, deitar de lado por no mínimo 45 dias. Um soutien especial deve ser usado por 30 a 45 dias.


Complicações:


Apesar de raras, podem ocorrer: hematoma, infecção, extrusão da prótese, contratura da cápsula de cicatriz que é formada ao redor da prótese, quelóide ou cicatriz hipertrófica.


Resultado definitivo:


O resultado já é evidente no pós operatório, apesar do inchaço. Durante os 45 dias pós-operatórios há grande redução do edema (inchaço) e a cicatrização ganha força. Como toda Cirurgia Plástica, o resultado definitivo da cirurgia de prótese de silicone das mamas ocorre após os 6 meses, devido ao amadurecimento da cicatriz, quando ela deixa de ficar avermelhada e toma a cor geneticamente predisposta.


Recomendações pré- operatórias para prótese de mama:



1) Usar cremes hidratantes nas mamas 2 x por dia semanas antes da cirurgia.


2) Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe, indisposição ou febre.


3) Internar-se no hospital no horário indicado na guia de internação.


4) Evitar bebidas alcoólicas ou refeições exageradas na véspera da cirurgia.


5) Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, por um período de 14 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também os diuréticos.


6) Não tomar quaisquer medicamentos anticoagulantes ou que contenham ácido acetil salicílico por pelo menos 14 dias antes da cirurgia (todos os contra-indicados no caso de dengue, como aspirina, AAS, melhoral, buferin, doril, etc.).


7) Não passar cremes no corpo depois do último banho antes da cirurgia.


8) Se você fuma, evite fumar ao menos nos 15 dias que antecedem a cirurgia.


9) Manter jejum absoluto de 8 horas antes da cirurgia (até água).



Recomendações pós - operatórias:



1) Usar cremes hidratantes nas mamas 2 x por dia semanas depois da cirurgia (exceto na cicaatriz).


2) Obedecer à prescrição médica.


2) Não movimentar os braços em excesso. Obedeça às instruções que lhe serão dadas por ocasião da alta hospitalar, relativas à movimentação dos membros superiores ou massagens.


3) Tomas banho morno e rápido. Evitar calor.


5) Não levantar os braços acima dos ombros por 21 dias.


6) Alimentação normal (salvo casos específicos, que receberão orientação).


7) Não tomar quaisquer medicamentos anticoagulantes ou que contenham ácido acetil salicílico por pelo menos 14 dias depois da cirurgia (todos os contra-indicados no caso de dengue, como aspirina, AAS, melhoral, buferin, doril, etc.).


8) Usar o soutien cirúrgico pelo tempo estabelecido pelo cirurgião.


9) Não fazer nenhum exercício por 21 dias depois da cirurgia. Seguir as orientações do cirurgião quanto ao retorno progressivo da atividades físicas.


10) Não faltar aos retornos agendados no consultório.


11)Qualquer duvida sobre a recuperação entrar em contato com o cirurgião.






Dr. André G. de Freitas Colaneri

Tels: (11) 5904-2576 / 5571-7965 / 5571-5307
E-mail: dr.andre@cirurgiaestetica.com.br

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